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宫颈息肉的病因(2)

发表日期:2015-08-13 16:06 | 文章来源 :互联网

4 镜下观察4.1 子宫颈管息肉表面被覆盖单层柱状上皮,形成乳头状或分叶状,间质结缔组织水肿或部分致密。血管腺体、炎性细胞多少不等。根据血管、腺体、化生以及炎性细胞的多少可分为①腺性或腺瘤样息肉:表面被覆单层柱状上皮,间质以颈管型腺体为主、血管不多、腺体增生并形成腺瘤样结构。间质水肿、炎细胞浸润滑,上皮化生多少不等。②血管性、表面单层柱状上皮,下方间质中为大量大小不等高度充血的血管。颈管型腺体极少或无。间质疏松伴有炎细胞浸润。③炎症肉芽肿性:表面上皮消失或部分消失,表面及深部为大量炎性细胞及新生小血管、组织结构似炎性肉芽组织。④化生性:其组织间质为巢状的化生鳞状上皮似棘细胞层,甚至有角化或形成空泡,细胞巢与巢之间结缔组织被挤压,有少量炎性细胞浸润。⑤纤维性:表面被覆单层柱状上皮,间质为疏松的纤维组织,无腺体,有的可见极少量血管。⑥混合性:来自宫颈峡部宫颈交界处,表面为单层柱状上皮,间质有颈管型腺体和子宫内膜型腺体。
3 大体观察不论来源于何部,大小均不等。小者几毫米,大者几厘米。呈圆形、扁圆形、分叶状、似鸡冠状或似小芝麻粒状。粉红色或灰黄色。表面多覆有粘液。宫颈息肉的病因蒂长短可因来源部位不同而不等。切面实性或有大小不等的囊腔。恶变组织易碎,以腺癌为甚。
2.2 年龄分布有年龄记载183例中,30岁以下者13例,占7.1%;31~35岁17例,占9.3%;36~40岁29例,占15.8%;41~45岁41例,占22.4%;46~50岁35例,占19.1%;51~55岁30例,占16.4%;56~60岁11例,占6.0%;6l岁以上7例,占3.8%;无年龄记载者7例。共计190例。
2 观察结果2.1 部位 来自宫颈管的156例子宫颈阴道部18例,宫腔13例,恶变3例。
1.4 年龄组划分 30岁以下61岁以上各为一个年龄组,31岁至60岁之间每5岁为一组。
1.3 对部分病例进行随访、作宫颈涂片检查,复发者再次摘除,做病检与原切片作形态学对比。
1 材料与方法1.1 材料 本院1986年10月至2005年10月临床诊断为宫颈息肉患者作回顾性分析1.2 原标本均采用常规固定、切片及染色。

由子宫颈粘膜上皮及间质呈局限性增生形成的息肉状物。大多数宫颈息肉是属于炎性息肉,即由于炎症状刺激后内膜增生而来;或可能有少数为腺性息肉.但在病理检验中,我们将其称为宫颈腺样增生而未曾做过宫颈腺瘤性息肉的诊断。本文将1986年10月~2005年10月,190例总结分析如下:

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