很多老人由于消化能力降低、消化液分泌减少、进食过少、偏食精细加工过的食物、体育锻炼较少等原因而饱受便秘的困扰。此外，很多药物（如降血压的钙通道阻断剂、抗抑郁剂和其他针对神经、精神类的药物以及消炎止痛剂等）也会诱发和加重便秘。那么老年人便秘怎么治？
一、老年人便秘的原因有哪些
1、肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。
2、肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。
3、精神体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多数有便秘症状，这是因为神经调节功能紊乱的缘故。一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等可出现便秘症状。
4、药物因素：许多老年人患心脑血管疾病，需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物如地奥心血康及利尿药等都可引起便秘。
5、体内缺水：老年人口渴感觉功能下降，在体内缺水时也不感到口渴，这使得老年人肠道中水分减少，导致大便干燥。
6、饮食因素：饮食中缺少纤维素含量高的食物，尤其是缺少粗粮和水果，导致大肠内水分减少和菌群失调，引起便秘。上述6种因素可以单独引起便秘，也可以是几种因素共同作用引起便秘。老年人应针对便秘的原因，采取不同的治疗方法。除多吃些蔬菜、水果之外，还要适量吃些粗粮和海产品。每天饮水量不少于1500毫升，最好喝些绿茶。有心脑血管病的老年人，要注意药物和精神因素对排便的影响，必要时更换其它药物。不论何种原因引起便秘的老年人，每天最好散散步，使全身肌肉放松。同时，采取有针对性的防治措施，恢复正常的排便习惯。
二、老年人便秘怎么治
第一招要养成每天排便的习惯
不管能不能排出来，养成每天坐厕的习惯，让肠道也有自己的“生物钟”；而且排便的时候，要专心，不要三心二意，不专心和有了便意坚持不去厕所一样有害。中医认为，用心排便，紧闭口齿，不讲话，可使精气不随大小便而外泄，有补肾健齿的作用。
有一位男同志，喜欢在厕所里看报纸、构思。退休以后，这“嗜好”就变本加厉了，常常在厕所里一坐就是一小时，但这却让他养成了“便秘”的习惯，后来他发现大便带血，还有口臭，到医院一查是痔疮。这完全是他自己一手造成的。后来我给他出主意，上厕所不能带报纸；不能待在厕所里超过十分钟；每天晚上按摩腹部几个穴位。十天下来，他的大便就通畅了，也不口臭了。
第二招按摩腹部
每天晚上入睡前，平躺在床上，把双手搓热后，按摩腹部，每天三百次以上，以肚脐为中心，包括两侧的小腹部。按摩有两个好处，一是大家平时运动少，自我按摩就是做适量的运动。每次按摩完之后，身上都会热乎乎、湿漉漉的，有种全身通透的感觉，这就是气血活络的表现。同时，按摩腹部还可以增加肠胃蠕动，达到消除便秘的目的。
另一个是，腹部有几个重要的穴位。首先是气海，气海也就是大名鼎鼎的“丹田”，是人的精元之气聚集的地方。“气海一穴暖全身”，所以按摩气海，会感觉全身发热，这其实是增补元气的过程，元阳真气增强了，便秘当然也会得以缓解。另外就是与消化系统有关的募穴，募穴是脏腑之气集中的地方。募穴不是一个穴位：胃的募穴是中脘，小肠的募穴是关元，大肠的募穴是天枢。这几个穴位都照顾到了，就可以改善肠胃功能，增强排泄能力。尤其是天枢，因为便秘主要是由于大肠传导功能失常，按摩天枢就可以有效地缓解便秘。当然，按摩还有许多好处，经常按摩腹部可以帮助燃烧脂肪，起到减肥的效果。我的一个病人通过每天按摩腹部，还治好了自己的前列腺炎。
第三招吞咽唾液法
每天早晨起来后，漱出满满一大口唾液，分三次咽下去。“气是续命芝，津是添年药。”前面提到的穴位按摩法可以养真气，就好比是吃了能益寿的灵芝；而这个吞咽唾液法，它能储蓄津液，好比是吃了长生药，能延年益寿。那为什么吞咽唾液能治便秘呢？有的人便秘是因为上火，肺火旺盛，热耗津液，而大肠与肺相表里，缺少津液滋润的大肠就像缺少润滑油的传送带，传导功能失常，也就产生了便秘，这时候吞咽唾液就像给大肠上了润滑油，使大便能顺畅地滑出肠道。还有的人是因为体质虚，肝肾不足，血虚津亏，传导力不足导致便秘，这种情况下，吞咽唾液可以补充津液，增强排便动力，缓解便秘。
第四招饮食调理
多吃“黑五类”食品：黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣、核桃、海带、紫菜。黑色食品有利于通便。中医认为，黑色是肾的脏色，吃黑色的东西有助于补肾。肾气足，精气才会盈，精气盈，津液才会足，肠道才会润滑，传导才会有力，排便才会通畅。黑豆的形状跟人的肾类似，吃黑豆特别符合“以形补形、以色补色”的道理。另外，地瓜、嫩玉米的通便效果也不错。
吃水果的时候要注意，大家都认为香蕉是通便的，那一定是自然成熟的香蕉才可以，生的香蕉很涩，含有鞣酸，有很强的收敛作用，反而会造成便秘。苹果也有一定的收缩作用，带皮吃苹果才能帮助通便。另外，猕猴桃、梨子等都能起到润滑肠道的作用。
便秘虽是个小病，但对健康来说则是大事，对那些顽固性便秘者则一定要到医院消化科做详细检查，查明病因对症治疗。如无明显器质性病变者，可用中医中药调理一段时间，也可先服用一些中成药如麻仁润肠丸、人参健脾丸等。我再给大家留个备用的方子：用番泻叶3～6克泡水喝；生大黄或熟大黄3～6克煮水喝。番泻叶性味苦寒，归大肠经，能够快速泻热导滞，不过番泻叶药性剧烈，不能经常或频繁服用。生大黄和熟大黄都是泻下功积、清热泻火的药，生大黄服下后，直达下焦，比熟大黄下行的药力大，所以便秘者可以根据自己的情况来选用。
南北朝时候，梁元帝就有胃肠疾病，胸闷腹胀，大便非常困难。但皇帝是九五之尊，是不好随便开泻药的，服用泻药后一遍一遍地去茅厕，岂不有损皇家威严？不治个欺君之罪才怪！于是医生们只敢用平常的药，但是宣来通去，梁元帝的病也不见好转。最后请来当时的一位名医，叫姚僧坦，他摸过元帝的脉后，说皇帝的脉洪大而实，不是虚火，要想通便化积，只能用大黄。果然，梁元帝喝下大黄汤后，排出了积食积便，病就好了。皇帝大喜，当下赐钱十万，当时正赶上朝廷铸“五铢”钱，以一当十，姚僧坦一下子就成了百万富翁。这都是大黄用得好。
三、老人便秘饮食禁忌
老人便秘，少吃凉性水果
便秘也分症型根据便秘患者的临床表现不同，中医将便秘分为多种症型，对于大部分青壮年而言，便秘多属于实症、热症，因此，适当增加梨、香蕉等具有清热、润肠、通便作用的食物就可以缓解便秘。
但老人的便秘多属于虚症，因为人体的阳气会随年龄的增长逐渐衰弱，大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软，或腹中冷痛、得温则舒。
这些患者如果盲目增加梨、香蕉等凉性水果的摄入无异于“雪上加霜”，不仅会增加老年人便秘的症状，还会诱发或加重畏寒、腹中冷痛等阳虚症状。
老年便秘患者应多吃羊肉
由此可见，除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外，其他老人都应该在日常饮食中适当减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入，增加核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等具有温阳作用的食物的摄入量。
由于老人在脾肾阳虚的同时，还存在不同程度的气血不足、津液亏虚，因此，患有便秘的老年朋友在饮食方面还应适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用食物的摄入量。同时做到忌烟、酒、浓茶、辣椒、芥末、胡椒等。
因此，老年便秘患者应从生活上进行综合调理，除了进行饮食调养外，还应注意以下几点：第一，养成主动喝水的习惯;第二，在病情和体力允许的情况下，根据健康状况，做一些力所能及的活动，如散步、太极拳、体操等;第三，养成定时排便的习惯，不论有无便意，都要按时排便;第四，采用按摩法来解除便秘：双手重叠，用力均匀，自右下腹开始绕脐顺时针按摩100下，逆时针100下，每日3次。
日常调理才是根本之道，老年人便秘与肠功能衰退、蠕动功能减低有密切关系，对于这种便秘，千万不能依赖泻药，贪图“一时之快”的后果，可能是形成恶性循环，导致肠蠕动无力、肠道更加干燥。
四、老人便秘的食疗方法
芝麻粥：
原料：黑芝麻10克，粳米250克，蜂蜜适量。
制作方法及用法：先将黑芝麻炒熟待用。再将粳米加适量的清水入锅煮粥，煮至八成熟时加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜，搅拌均匀后稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。
食用功效：此粥具有润燥滑肠的作用。适合有胃肠气滞，大便燥涩不通者食用。
米汤蛋花汤：
原料：热米汤一碗，蜂蜜20毫升，鸡蛋1个。
制作方法及用法：先将鸡蛋打入碗中，加入蜂蜜后搅匀，然后冲入热米汤，再放置15分钟即成。此汤可在每日早饭前服用。
食用功效：此汤具有补中益气、润肠通便的功效，适合因气虚引起的便秘者食用。
木耳鹤鹑蛋汤：
原料：白木耳50克，鹌鹑蛋5个，冰糖30克。
制作方法及用法：先将鹌鹑蛋煮熟去皮待用。再将白木耳用清水浸泡12个小时，然后加入冰糖和鹌鹑蛋一同炖煮10分钟即成。此汤可在每天早晨空腹时食用。
食用功效：此汤具有敛肺定喘、滋阴养冑、润燥通便的作用，尤其适合因胃下垂引起的便秘者食用。
百合羹：
原料：百合250克、蜂蜜适量。
制作方用及用法：将百合加适量的清水煮成糊状，然后加入蜂蜜拌匀后即成。此羹可每日吃1次。
食用功效：此羹具有润燥滑肠的作用，适于因肠燥津亏引起的便秘者食用。
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