产褥期内,由于子宫的变化量大。要从胎盘娩出后的状态,逐渐恢复至妊娠前的状态,一般需要30至40天时间。
子宫在分娩后立即收缩到脐下四五厘米处,但24小时后又发展到脐上,这以后又逐步缩小,每天约下降1~2厘米。产后10天,在腹部就摸不到子宫。如果子宫收缩得不好,或宫腔内残留着部分胎盘或胎膜,就会影响子宫收缩甚至引起大出血。
当子宫收缩时,下腹会有刺痛的感觉,这称作后阵痛。一般经产妇要比初产妇严重些。这种现象属于生理变化的一种,用不着忧虑、恐惧。但如果过分严重,还是要请医生检查和处理。
随着子宫的收缩,子宫内的血液、坏死的蜕膜组织及粘液等都混在一起从阴道排出,这叫做恶露。正常的恶露有血腥味,但不臭。一般血性恶露持续约一周时间,以后逐渐转变成浆性恶露,颜色淡红,似浆液状。约两周后,转为白色恶露。白色恶露粘稠而色泽较白,可持续2至3周。
子宫颈口由于分娩会由产前的圆形变为产后的“一”字形。在产褥晚期,如果偶然有少量红色恶露出现也属正常现像。
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