在过夫妻生活时,有些人可能由于偶尔出现的一次或几次表现不佳而怀疑到自己的性能力,并轻率地给自己冠以“ED”的诊断。作为男性,关心自己的身体健康,包括性健康,这是无可厚非的。但是,这种不科学的判断方法往往因个人的认识不同而存在明显的偏差,从而对自己的性能力作出错误判断,这会给自身带来严重的心理负担。
怎样判断自己是否患有勃起功能障碍,比较科学的方法是结合对下面一些现象的观察,进行比较准确的判断。首先要注意性生活过程中是否“曾经”或“偶尔”有过比较满意的阴茎勃起。ED患者往往从来不会有满意的阴茎勃起;其次还可以通过在想到、听到或看到具有性刺激性的情景时,阴茎是否有勃起反应来判断。
ED患者往往不会有阴茎的勃起反应;手淫过程在许多方面与性生活具有同样特点,因此可以通过手淫刺激阴茎来看一看是否可以出现阴茎的勃起和射精,以此来判断自己的性能力,ED患者手淫刺激阴茎不会勃起且不能射精。此外,在晨起时,ED患者一般从来也不会有满意的阴茎勃起,或者根本无勃起;而性功能基本正常或属于心理性的ED患者可以有比较明显的阴茎晨起勃起,这种勃起程度可以通过科学仪器检测到,而这种仪器是可以由医生指导患者在家里使用的。
对于许多“痿”君子们,或者那些怀疑自己是“痿”君子的男性,或者那些自觉已经与“痿”君子是“近邻”的男性,如何准确判断自己的性能力是非常重要的。分析男人性功能的强弱应该从下面几个方面着手进行,例如性欲是否正常、勃起反应的速度、勃起持续的时间、勃起的硬度、性快感强弱、性交频度、手淫时阴茎的勃起反应、晨起阴茎勃起、起病特点、合并疾病、使用药物、生活制度和饮食习惯等情况。
下列的几种情形可以帮助这类男性判断自己的性能力。
①观察发病情况。男性应该注意观察勃起困难的发生是突然性的,还是在不知不觉中逐渐加重的,前者多为心理刺激所致,后者则提示存在器质性问题。
②根据性反应特点进行分析。性欲要求基本正常,勃起反应较迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现勃起不能持续现象,勃起硬度不够导致有时不能置入阴道,性快感基本正常,性交频度较以往较少,手淫时阴茎勃起反应基本正常。这种患者的性功能减弱程度轻微,多数是因为精神心理因素所致,或者是处于器质性疾病的初期、轻症阶段,往往通过心理调整、性技巧咨询或简单的药物治疗能获得改善或完全恢复。与上述情况相反的患者,可能就存在比较严重的性功能障碍,性功能减退比较明显,往往是器质性疾病所致,或者存在严重的精神心理异常,需要尽早寻求医生的帮助。
③观察晨起阴茎勃起情况。晨起阴茎勃起经常出现者,晨起勃起的硬度比较满意者,勃起功能障碍多为精神心理因素所致;而晨起阴茎勃起消失者,或勃起硬度非常不满意者,其勃起功能障碍往往是器质性疾病所致,或严重的精神心理障碍。
④性功能障碍持续的时间。出现性功能障碍的时间越久,则说明病情越严重,有器质性问题的可能性越大;而性功能障碍出现时间很短的,可能只是一时性的问题,千万不要紧张和焦虑,否则就会庸人自扰,不利于疾病的康复,因为紧张和焦虑本身就是心理性性功能障碍的重要原因。
⑤是否患有某些影响性功能的疾病和服用影响性功能的药物。糖尿病、高血压、精神科疾病等均可以对男性的性功能构成严重的威胁,这些原发性疾病的持续时间越长,对男性性功能的损害越严重,治疗起来也会越困难。降血压药、某些抗生素、镇定安眠药、精神科用药等的长期大量使用,可以明显地抑制男性的性能力,并且与用药的持续时间成正比关系。
⑥是否存在不良的生活习惯及其持续的时间和强度。酗酒、吸烟过多、过度疲劳、烦恼、忧郁、困难的人际关系以及窘困的经济条件等问题,以及这些因素的持续时间和严重程度,都可成为造成男性性功能障碍以及难以恢复的重要因素。
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