1冠心病
低体重儿更容易患冠心病。研究显示:出生体重5斤以下与6斤以上的人群相比,冠心病的发生机率从11%下降到了3%。
2高血压
多国研究都证实,出生体重与儿童及成年人的血压呈反比,出生体重过低的人成年后血压会更高,出生后追赶生长的人更严重。
3糖尿病
国外研究证实:出生体重为5.5磅的人比9.5磅的人得2型糖尿病的几率高三倍。低体重儿易患糖尿病,但出生体重大于4.5kg时,2型糖尿病的发病率也会提高。
4呼吸系统疾病
宫内生长限制和低出生体重与肺的发育及功能的改变有密切联系,包括增加呼吸窘迫的风险,削弱呼吸道功能等。这样的儿童更易患哮喘等疾病。
5免疫功能低下
研究证实,宫内营养不良会影响免疫系统发育,低出生体重的婴儿常伴有免疫系统疾病。
出生体重越低,得乳腺癌的风险越小。研究发现出生体重2.5 kg以下的女性比出生体重4.0 kg以上的女性患乳腺癌的风险低50%——终于有一项低体重儿的优势了。
7睾丸癌
瑞典研究显示,不管是低体重儿还是巨大儿,患睾丸癌风险都会增大
8肝母细胞瘤
低出生体重的婴儿有着明显的高患病率,比正常出生体重的人群高了15倍。
9精神疾病
宫内营养不良会影响到中枢神经系统的发育。有研究指出,低出生体重与精神分裂症和男性抑郁症有明显的关系。
胎儿越重越健康?在医学不发达的年代,人们希望生下来的婴儿越重越好,因为生存机会高,但是也观察到胎儿过大容易难产的现象。此外一些直观的观察认为不同种族之间存在差异,比如黄种人的孩子又小又轻,白种人的孩子又大又重等。
五年前,世界卫生组织进行了一项全球调查,发现不同种族的健康母亲生下的婴儿在身长上没有区别,平均49.5厘米±1.9厘米。今年的一项研究证实了这个结论。这项新研究对巴西、中国、印度、意大利、肯尼亚、阿曼、英国、美国这8个国家的6万多名健康母亲的胎儿身长进行测量,出生后再测一次,发现决定身长的并非种族和地区,而是食物、医疗照顾和生活水平,无论哪个地区哪个种族,如果吃健康饮食、接受现代化医疗照顾的孕妇,无论在子宫里还是生下来,孩子的身长都是一样的。
那么体重怎么样?美国对1958年到1966年17347名下层白人和黑人孕妇的胎儿进行测量,发现白人男婴比黑人男婴平均重140克,白人女婴比黑人女婴重110克。这些研究用来测量子宫里胎儿身长的是超声波,除了测量身长外,还可以测量体重。除了产科超声检查外,还有触觉评估、临床危险因素评估、产妇自我评价等几种方法。这些方法中,最常用的还是产科超声检查。由于产科超声检查的应用,对出生体重的估计的准确性得到大大提高。
胎儿在母亲肚子里,超声波所做的也只能是估计。有几种计算方法,都基于4个指标,胎儿双顶径(BPD),即胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度、头围、股骨长、腹围。各种方法计算出来的值和实际体重会有一定出入,最多可能达到正负16%,因此有的孩子生下来的时候和之前估算的出入较大。
估算新生儿体重是为了给妇产科医生一个指标。决定新生儿体重的原因很多,包括遗传;母亲的健康情况,怀孕期间患病会影响到胎儿体重;环境因素,比如接触二手烟会影响胎儿体重;经济因素;其他因素,比如多胎等。体重异常有两种情况,出生体重过低和出生体重过高。
出生时体重低于2500克就被认为是出生体重过低,孩子有可能出生时太小,也有可能早产,或者两者都是。有很多原因可以造成出生体重过低,吸烟、饮酒、大气污染是几个主要因素,也是中国人值得重视的危险因素。和体重正常的新生儿相比,出生体重过低的新生儿患健康问题的风险更大,其中有些婴儿在出生后6天内容易生病或者形成感染,其他婴儿会出现运动、社交和学习方面的问题,还会增加婴儿猝死综合症的风险。
新生儿体重过低有上升的趋势,美国的资料是占7.6%。除了上面说的因素之外,还和最近流行的减肥风潮有关,有些孕妇怀孕期间摄入的营养不足,或者刻意减肥,都有可能导致胎儿出生体重过低。因此除了不要吸烟饮酒、远离二手烟、尽可能避免环境污染之外,还要吃健康饮食和保持适当的体重,以预防新生儿出生体重过低。
是不是越重越好?出生体重大于4000克就被认为是出生体重过重。有专家甚至认为亚洲人3500克以上就算出生体重过重,在美国,出生体重过重的比例和出生比例过轻的比例差不多。胎儿体重过重除了对胎儿健康有影响之外,还对母亲的健康产生影响,会增加母亲患慢性疾病的风险。
由于婴儿过大,要呼吸更多空气,会导致心肌肥大,甚至出现脑部损伤。这些过重胎儿往往会导致母亲患妊娠期糖尿病,这样一来胎儿发育在一个高糖的环境中,出生之后,高糖的生活环境不见了,这些婴儿会患低血糖,出生之前需要特别护理,甚至出现黄疸。日后更容易患肥胖症、糖尿病和代谢综合症。
由于人群肥胖和超重的比例越来越高,一些孕妇属于这个范畴,她们生出的婴儿很有可能出生体重超重,对这类孕妇则要控制怀孕期间的体重增加。
从进化的角度,健康的胎儿的体重应该适中,既不能过低,也不能过高,这样既不容易难产,也能够保证健康。过低似乎与进化无关,主要是营养不足、饮食习惯、不良嗜好、环境因素等原因造成的,也是很容易纠正的。而过高则有可能和进化有关,科学家怀疑胎儿体重过重是一种不情愿的胎儿编码,在动物实验中发现过度的营养导致胎儿基因活化、器官功能、胰岛素和其他激素的形成都发生变化。从人类进化的角度考虑,这种情况造成一种不利于胎儿存活的环境,似乎是一种自发的中止妊娠的功能。
如果胎儿体重过轻,医生会很容易劝说孕妇增加营养。但如果体重过重的话,很多孕妇及其家属并不认为是不好的,甚至发生沾沾自喜,使得预防新生儿体重过重更加困难。
预防新生儿体重过重要看控制饮食和加强锻炼,尤其是在控制饮食上。人们常说孕妇是吃自己和胎儿两个人的饭,并没有意识到这只是一种抽象的比喻,是说孕妇要比怀孕以前吃得营养成分多一些,绝对不是很多人理解的要多吃一倍。
应该多吃多少?按哈佛医学院Emily Oken医生的说法,对于大多数孕妇来说,她们的摄入量只需要多增加10%。按照这个比例,大部分孕妇都摄入过多,如果再按照保胎的传统说法很少运动的话,就很有可能导致胎儿体重过重,影响力自己和孩子的健康。
体重轻寿命长“民以食为天”一直是中国文化遗产中很重要的人生观,享受美食也是人类生活中的重要乐趣之一,台湾居民甚至一年可吃掉一条高速公路。但医学证据显示,上帝创造出来的人类,只适于承受限量的食物,一生以美食为乐而使体重上升的人,会中食物慢性毒而不能健康长寿,不管吃什么解毒或排毒的中西药都不会有效。目前至少有三种证据,显示动物(含人类)的寿命和食量(体重)成反比。
1肥胖症的研究显示,同样身高但体重越重的人死亡率越高,寿命越短;相反的,同样身高但体重越轻的不吸烟人士,死亡率越低,寿命越长(因生病而变瘦的人不算)。
2全世界五十余亿人口中,约有四万个百岁以上的人瑞,而五个人瑞中有四位是女性;已开发国家的女性平均寿命约八十,比男性平均多五岁,女性的个子和体重通常都比男性轻。
3数十种动物的实验结果都显示,一生饮食限量但营养不缺的动物,体重较轻但寿命较长。 简单的讲,食量少,体重轻,身体较容易躲过食物过重的慢性毒,生大病的机会就较少,故能享长寿。
女性卵巢分泌的女性激素(荷尔蒙), 除了强骨、美肤、雕塑女性曲线、维持性机能和放射女性特有的阴柔气质外,对心脏血管系统有特殊的保护作用:增加血中好的胆固醇并协助清除坏的胆固醇,因此女性的血管比较不容易硬化。
男性到了四十岁开始死于冠状动脉心脏病,而女性却能晚十年才病死于冠心病,有许多学者认为这是女性较为长寿的原因。但在女人一生八十的岁月中,十二岁来月经前的十年和五十岁更年期开始(月经停止后)的三十年,总共有半生并未受惠于女性激素,因为在这四十年中,体内只有微量女性激素,尤其是停经后的三十年间,在只有微量女性激素的情形下,女性竟能比男性多活五年,这显然不是女性激素的作用。虽然女性比男性长寿的真正原因未明,但女性个子较小,体重较轻,食量较小,中食物慢性毒较浅,应是目前最合理的解释。
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