当孩子出现下述症状时应注意:1.不明原因哭闹,易发怒。2.搔抓阴部。3.排尿不适,尿液刺激局部,出现灼热感或剧烈疼痛,表现为排尿时哭闹或不愿意排尿,严重时出现排尿困难。4.患儿内裤分泌物污染,有时可以看到血丝。5.检查发现外阴及阴道潮红,有分泌物和异味。
5岁半的小燕患有外阴炎4年,因为妈妈长期给她不规则用药,小燕已经对多种药物产生耐药性,严重程度连医生都被吓了一跳。
市妇幼保健院保健部副主任李丽榕说,才1个半月左右,她就接诊了6例类似小燕的幼儿患者,都是3岁至6岁的女童,患病时间最短的也有1年。“从来没连续接诊过这么多患儿。”李丽榕说,过去一二年时间也就看到一二例患儿。
小燕1岁多时,妈妈就发现她的内裤上有黄色分泌物,她还动不动就用手去抓外阴。妈妈觉得奇怪,查看女儿的外阴后,就在家附近的小诊所买成人用的妇科外用药给女儿涂抹、浸泡。
小燕的病情时好时坏,要是一种药物用了几天不见效果,妈妈又去药店换其他药物给女儿抹用,就是没想过带女儿到大医院就诊。“这么小的孩子也有妇科病,不是件体面的事。”妈妈认为,用成人药物应该很容易控制。
等到妈妈带着小燕到市妇幼保健院就诊时,医生发现小燕的外阴明显呈潮红状。给小燕做细菌培养,发现是模仿葡萄球菌。长期不规范用药,已经让小燕的外阴炎极其耐药,最终尝试多种强效抗生素才把小燕的病情控制住。
李丽榕说,8岁以前的幼女子宫发育并不完全,外阴易受刺激、损伤和感染而发生炎症,尤其当外阴皮肤擦伤或搔抓致伤而污染时容易发生外阴炎。
究其原因,孩子的内衣与大人混洗,或是一些家长带小女孩到泳池游泳,而又不重视外阴阴道卫生,经常反复地受到细菌污染,当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。
“大部分家长甚至一些医生都不会将妇科病与小女孩联系在一起,这是非常错误的。其实,从新生儿至青春期各年龄阶段,女孩均可发生妇科疾病。”李丽榕说。
一般来讲,幼儿是不会罹患炎的。这是由于解剖、生理特点所决定的。幼女的两侧大小阴唇合拢严紧,处女膜完整,前后壁紧贴,使管腔闭合。正是的这种“自我封闭”状态,使幼女不易得炎。可是,有的家长图方便,让幼女穿开裆裤,加上幼女又有席地而坐的不良习惯,容易被尿渍、粪渍污染或蛲虫感染,因而引起外阴炎;有些年轻母亲不注意生活小节,与幼女合用毛巾、水盆,将幼女的内裤与自己的内裤一起混洗,如果母亲患有霉菌性炎或滴虫性炎,就会传染给幼女。
所以,要预防幼女得炎,就得从家长做起。平时,要保持幼女的外清洁卫生,用水工具专人专用,内裤不要混洗。要给幼女穿棉制内裤,不要穿尼龙或化纤内裤,棉布内裤透气性能好,尼龙、化纤内裤紧密度高,不利于会透气。同时,对患蛲虫病的幼女,要积极采取治疗措施。注意了这些问题,幼女炎的发生率就会明显下降。
幼女炎的治疗上要注意以下因素:
1、保持外阴清洁、干燥、穿软的连裆裤。
2、为增加抵抗力,外阴可涂抹含雌激素的软膏,亦可用已烯雌酚口服,注意用量不能过多,以免引起流血。
3、 查明病因者,应进行病因治疗,需配合其母的检查与治疗
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