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老太总头晕竟是这里出现问题

发表日期:2019-06-08 | 文章来源 :互联网
老太头晕病在“心”里是怎么回事

78岁的周老太,20多年来反复头晕、心慌不适,甚至还感觉心脏“蹦蹦跳”,但休息一会儿没事了,所以没有引起重视,平时间断吃点中药。

近日来,周老太头晕心悸加重,于六月下旬来到湖南省第二人民医院心内科就医。住院后,心内科医师安排检查24小时动态心电图,心电图结果令人大吃一惊,头晕病根也真相大白。

周老太的检查结果显示她一天的平均心跳每分钟47次,这是一个极低的数值,在夜间周老太发生过多次短暂性全心停搏及阵发性心房颤动的情况,其中心脏最长停跳了4秒多,这是一种十分危险的情况。

专家分析后认为:患者入院检查排除了脑器质性病变,且近期未服用减慢心率的药物,周娭毑反复头晕心悸的病根不在头部,而是在心脏,所患病名为“病态窦房结综合征”。

病态窦房结综合征多发于老年人,它是心脏正常起搏点——“窦房结”本身及其周围组织的病变,老年退行性改变及多种疾病(冠心病,甲减,感染等)均为其病因,从而导致窦房结冲动形成或冲动传出障碍,而产生多种心律失常和临床症状的综合征。

其临床表现为以缓慢窦性心律失常为基础(如窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞)而产生的头晕,晕厥等症状,同时也可在此基础上合并多种心律失常(如阵发性室上速,房性心动过速,心房扑动,心房颤动)。

其病程一般是渐进性发展的,也可以是间歇性或不可预测性的。依据患者临床表现及动态心电图的检查结果,可以明确诊断。治疗上需安装心脏起搏器防止心脏骤停,减低猝死的风险。

同时心脏跳得太慢了容易导致器官缺血,严重者可致猝死。

老年人如果有头晕乏力(脑缺血),消化道缺血性食欲不振(消化道缺血),肾缺血性腰痛尿少(肾缺血)等症状,需要完善动态心电图检查,鉴别诊断是否由于病窦等心源性原因导致,以免造成漏诊,耽误治疗。

头晕是怎么回事

头晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病。因此,我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述,使大家对“头晕”有更深一步的了解。

一、旋转性眩晕

按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

(1周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

(2中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

二、一般性眩晕

(1心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。

(2肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。

(3眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。

(5其它:贫血、颈椎病、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。

1贫血

老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。

2颈椎病

常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。

3血粘度高

高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。

4高血压

高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。

5脑动脉硬化

患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。

6心脏病

冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。

总结:就像人么所说的四肢疾病或是由脑部疾病所引起的,脑部疾病也有可能是心脏疾病所引起,因此当发现自己总是头晕,但检查不出任何问题是,不妨检查一下心脏,说不定便能真相大白了。

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