乳房囊肿

乳房囊肿积乳囊肿：又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见。主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见。本病多见于育龄妇女，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后，临床以乳房肿块为主要症状。肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大，病史较长，反复发生感染者，宜手术将囊肿切除。

乳房囊肿其他乳房痛的原因认为主要是内分泌的.限止摄入含有甲基黄嘌呤(methylxanthine)的物质(如咖啡)无效.大多数病人,经过数月或数年后,自然缓解.炔睾醇(一种使雄激素减弱的但本身却有弱雄激素不良作用)100~400mg/d口服3~6个月,或三苯氧胺(一种抗雌激素,伴有很少不良反应)10mg每日2次口服,共3~6个月,能缓解乳房痛.由于这些药有长期的不良反应,它们的应用限于有非常严重症状的病人,及一个短疗程；三苯氧胺或许可安全地给予,特别是绝经后妇女,可用至5年.任何不能解释的出血必须找寻原因,以控制内膜癌。单纯囊肿：在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。本病好发于中年女性，以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状。囊肿可单发，亦可多发。单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆。囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断，可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍不效，或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者，则宜手术治疗。

乳房囊肿乳房痛,乳房囊肿及形容不出的肿块是常见的,并且往往同时存在；这些情况没有一种是异常的.这些混合的症状与体征往往总的称为纤维囊性病；原来认为其重要是因为有少许可能与发展成乳腺癌的危险有关(见下文).没有迹象表明对乳房痛,囊肿或肿块的治疗能减少发展成乳腺癌的危险乳房痛是最常见的良性乳腺病症.在绝经前妇女,疼痛可随月经周期出现,作为经前不适的一个更强烈的变化.在有些病例中,疼痛伴有可容易摸到的囊肿,用细针抽吸囊肿可得到缓解.30岁以下的妇女抽出液不必作细胞学检查,但抽吸后应记录颜色,容量及消失或复发的情况.如果液体为血性或抽出后又很快地积聚(12周以内)起来,则可怀疑为囊壁上的癌肿,虽然这是极稀有的。

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