闭经的预防与调护

做好计划生养，尽量减少宫腔手术，能有效预防闭经。闭经与七情内伤关系密切，宜调节情志。正确处理产程，防止产时、产后大出血。一旦发生大出血，应及时输血抢救，防止出现席汉氏综合征，发生血枯经闭。

36岁闭经，难道提前进进了更年期？什么原因导致过早闭经？怎样治疗？

案例：

王女士，36岁，从事电脑工作，精神抖擞，近几年感觉精力下降，但是由于工作紧张，丝尽不敢松懈，仍然经常加班加点。有一天她发现月经过了两个月还没来，到医院检查也没有怀孕，却诊断为卵巢功能早衰。

专家解析：

月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的，该轴的任何一个环节出了题目都会影响月经的正常来潮。该轴线的功能受很多外在因素的影响，例如环境的变化，季节的转换，心情的变化等等，均可明显造成月经的不正常，以至闭经。

正常妇女的尽经年龄在50岁左右，提前或错后3~5年均属于正常。当尽经年龄提前到40岁之前时则称之为卵巢功能早衰。

1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体，这类患者经常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。

2.细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。

3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。

4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体天生素）升高，E2（雌激素）低下，PRL（泌乳素）正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜伏的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

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