1Ⅰ度,皱纹浅而细,不明显;
2Ⅱ度,皱纹很明显,深达1毫米,皱纹长达整个耳垂;
3Ⅲ度,皱纹非常显著,深度超过1 毫米,边缘分开,通常还有另一个平行的皱纹存在。
据统计,在健康人中有Ⅲ度耳垂斜线皱纹者仅占21%,而在心绞痛患者中却占62%,有80% 的心肌梗死患者有这种情况。医学专家曾用心血管造影证明,耳垂斜线皱纹的程度与冠状动脉损害情况密切相关,认为其可以作为预测动脉粥样硬化的标记。
测试结果表明,冠心病患者当体力负荷耐量低时,其中97%有耳垂斜线皱纹,且有25%为Ⅲ度皱纹;而在体力负荷耐量高的患者中,仅70%有耳垂斜线皱纹,且多为Ⅰ度或Ⅱ度。
同时还发现,耳垂斜线皱纹的明显程度与血液中胆固醇含量的高低有关:胆固醇含量越高者,其耳垂斜线皱纹就越明显。当然,目前临床上对冠心病的诊断还是根据临床症状以及有关检查来确定。
建议有耳垂斜线皱纹者可到医院做一下健康检查,如查血压、血脂、血糖、眼底血管,或到心内科检查心电图及心脏彩超等,了解有无心脏病,有无心肌缺血、心律失常、心肌梗死。如果高度怀疑有冠心病,做冠状动脉造影检查可以明确诊断。同时,不管有无冠心病,都要做到生活有规律,坚持低盐、低脂饮食,适度运动,积极防治高血压、高血脂、高血糖和动脉粥样硬化。
早期冠心病的症状1心绞痛型
表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。
有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。
不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
2心肌梗塞型
梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
怎样早期发现冠心病?1劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。
2体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
3出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
4饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
5夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
6夫妻生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7听到噪声便引起心慌、胸闷者。
8反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。
每年作一次血糖检查若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。
无症状性心肌缺血型很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
心力衰竭和心律失常型部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现。如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
猝死型指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
急性心肌梗死是有的征兆1极度疲劳感。
2身体疲劳时,胸骨后突然出现绞痛,或者持续数分钟至十几分钟的压迫感,这种压迫感被很多病人描述为“被人卡住了脖子”或者胸口压了块大石头,喘不上气来。提示还有“莫名的恐惧感”。
3胸骨后的疼痛放射至肩、颈、手臂或上腹部,并伴有剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷,至休克。
4熟睡中突然憋醒,感到胸闷、憋气,需要坐起来才觉得稍舒服些。
5无原因的突然出现一阵心慌、眼前发黑,有跌倒感,伴大汗淋漓。也就是“啥也没有干”,突然昏倒,曾记得一位病人就是看电视时突然昏倒,伴大汗淋漓,几分钟后自己苏醒过来,后来在医院里被确诊为“急性下壁心肌梗死”。
6上楼时出现心慌、气急。
7原来有心绞痛,心绞痛发作频度、时间明显加重,口服硝酸甘油不缓解。
真正的时间就是生命冠心病患者如出现心绞痛,要绝对卧床休息,环境保持安静,减少心肌的耗氧量,同时舌下可含服消心痛、硝酸甘油等扩张冠状血管的药物。
若多次含服硝酸甘油后疼痛仍不缓解,胸痛持续30分钟以上,应考虑心肌梗死的发生,应立刻嚼服阿司匹林300mg,应尽快拨打急救电话,请医护人员帮助送往医院求治,同时安慰、鼓励病人,帮助其克服“恐惧感”。对于突然意识丧失,心跳停止的的病人,家人不要轻易搬动病人,而应在呼叫救护车的同时,时争分夺秒地就地行心外按摩。对出现这些征兆的其他病人,可以在病情稳定后,尽早就医。
结语:冠心病是非常可怕的一种疾病,给很多人的生活中带来了不好的影响,如何能够提前预知疾病的征兆,那么就能够很好的起到一定的预防作用,上文中就为大家介绍了一些关于冠心病的前兆,希望能够对各位朋友有一定的帮助。
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