如今，生活条件越来越好，平均寿命越来越长，老年人好发的疝气也越来越多。我们在临床工作中碰到一部分得了疝气的老年人包括家属常有以下想法：一方面听说是小病，多数不痛不痒，好像发展挺慢，大概没啥影响;另一方面年龄这么大了，有些人慢性病又多，手术风险应该很大，能拖就拖。那么，应对老年疝气有没有什么好的治疗方法呢?
一、疝气的原因
疝气的形成和患者的体质有着很大的关系，多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
西医认为引起疝气发病的原因与两个因素有关,疝气的发病原因与该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关。腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损，或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口，外伤、炎症、感染等。引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
中医认为引起疝气发病的原因与以下几个因素有关：
1. 肝气郁滞 忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。
2. 寒湿内停 久坐寒湿之地，或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经，而发病。
3. 中气下陷强力举重，房劳过度、伤于正气，致使气虚下陷患于少腹，或小儿先天禀赋不足：或老年肝肾亏虚、筋脉松驰、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。
二、疝气的临床表现
疝气按发病年龄分为小儿疝气、成人疝气以及老年疝气，其临床表现为：
1.小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等，多数在两到三个月时被发现，也有迟至一至两岁才被发现。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响小儿生殖系统的正常发育。
2.成人疝气主要表现在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。站立、用力、咳嗽时出现，平卧时可消失。肿块突出时，用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外肿块突出时病人有下坠感，伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，成人疝气患者则易导致性功能障碍。
3.老年疝气比较特殊，多由老年体质弱造成。老年疝气脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，而大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。老年疝气发生后老年还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。
三、疝气治疗的常规方法
西医治疗疝气分为保守治疗和手术治疗，具体如下：
1.手术疗法有传统疝修补术、无张力疝修补术(疝修补补片修补术)、疝腹腔镜修补术：
传统疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口，复发率相对较高、术后舒适感略差;
无张力疝修补术(疝修补片修补术)：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口，是目前国内县级以上医院的主流治疗方式。术后病人恢复快，舒适感复发率不到百分之一。(儿童因身体快速生长，而补片大小一定，不伸缩，因此，儿童疝一般不建议使用补片修补，用传统高位结扎修补术较多)
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术，创伤相对较小，对医生技术要求相对要高，省级以上大型医院或专业的疝治疗科室有陆续开展。目前还没有广泛开展。
2.保守治疗包括口服药物治疗以及疝气带治疗：
口服药：有助于缓解疝气疼痛、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等，由于不能使疝气脱出物回位疝环口愈合，只能起到辅助治疗效果;
疝气带：保健型疝气带物理上起到小肠不再脱出缓解疝气病情的作用，但保健型无法治疗只能短期内缓解病情，不及时治疗可能更会加重病情。
四、老年疝气的治疗偏方
如果确诊为疝气，手术治疗是最好的治疗方法，所以，一旦患上老人疝气，必须马上去医院治疗。但是，也有一些治疗疝气的偏方，可供大家使用。
1、茴香粥
材料：小茴香15克，粳米100克。
做法：先煎小茴香，去渣取汁，然后入粳米煮为稀粥。每日分2次服，3～5日为一疗程。
2、荔枝粥
材料：荔枝核30克，粳米50克。
做法：先煎荔枝核，取汁，入粳米煮粥，任意食用。
3、茴香无花果饮
材料：无花果2个，小茴香9克
做法：同水煎服，每日2次。
4、纸煨麻雀
材料：生雀3只，茴香9克，胡椒3克，缩砂仁、肉桂各6克，酒适量。
做法：将生麻雀去毛及内脏，将其它各药装入其肚内，再用湿纸裹上，煨熟即成。空腹以酒送下。
5、橘核茴香粉
材料：橘核、小茴香、黄酒各适量。
做法：将橘核、小茴香炒后研成细末，二者等分混匀即可。
6、楝脂二香脬
材料：猪脬1个，大、小茴香与补骨脂、川楝子各等份，酒适量。
做法：将猪脬洗净，入大、小茴香与补骨脂、川楝子填满，放食盐适量，煮熟。
7、茴香香乳煎
材料：大、小茴香各9克，香乳少许。
做法：同水煎。
8、药酒
(1)吴萸生姜酒
材料：吴茱萸30克，生姜40克，淡豆豉12克，米酒500克。
(2)茴香荔核酒
材料：小茴香60克，荔枝核30克，白酒500克。
(3)橘核药酒
材料：橘核9克，荔枝核9克，川楝子9克，小茴香15克，牡蛎粉15克，葫芦巴9克，肉桂6克，青皮9克，白酒1斤。
(4)三香酒
材料：木香10克，小茴香10克，八角茴香10克，川楝子10克，米酒适量。
大家健康网（http://www.djjkw.net/）专注于大众健康保健，传播健康知识。
大家健康网
