俄罗斯“医学论坛”新闻网便盘点口腔所反应出的健康信号。
1口腔异味或为肝病预警
如果你定期用牙线清洁牙齿，用漱口水漱口，但口中仍有异味，那么这可能是机体某部位有严重病症的表现，如胃功能紊乱、消化不良以及肝病。
2牙黄可能是经常用药标志
经常用药会导致牙黄，如我们经常用来对抗粉刺的四环素类抗生素，治疗牙床病的口腔清洗剂以及高血压药都会导致牙黄。
改变牙黄现状最好的办法是专业漂白，但不要自己尝试用牙刷漂白，因为这样只能去除牙齿表面的污斑，对于改善牙齿颜色没有任何影响。
3口腔干燥或为糖尿病征兆
有时口腔干燥只是脱水、饮酒和吸烟无度的症状，但有时则可能是糖尿病的并发症状。
4应注意牙龈出血问题
一半的人刷牙后经常会有牙龈出血现象，而这也是导致齿龈炎的原因。
如果不及时治疗，就会导致保护牙齿的组织感染，引起牙周炎。
严重的话会引起牙床腐蚀，甚至渗透到颌骨中并导致牙齿脱落。
5溃疡和经常的小伤或为癌症预警
外伤如果在一至两周内都没有痊愈，应该及时就医。当我们免疫系统的免疫功能下降时易引起口腔溃疡。
如果一直有这个困扰，应去医生处检查，因为口腔溃疡有导致口腔癌的危险。
1至少每个月到医院复诊一次。即使没有任何不适症状,也应定期复查。
另外，即使有药，如果测的指标(血糖、血压等)偏高， 也应及时就诊。
切记：到医院不是单纯取药，是在检查的基础上听医生的指导。
2到医院复查时, 应同平时一样服用降糖药。如停用药物会误导医生加大用药剂量。
尽量保持平时的规律，看病尽量是进餐后，到医院可测餐后血糖。如需做空腹相关检查，可次日早晨空腹查。看病和空腹检查同时做，常会打破平时服药和进餐的规律，造成病情的波动。
3除了查空腹血糖外, 还要同时查餐后2 小时血糖。此外，尿常规时常也要检查，不是为看尿糖，而是查看有无尿路感染、尿蛋白等。
4不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变, 尽管尿糖阴性, 但血糖已大大超过正常值。
血糖仪应该是每个糖尿病患者最重要的工具，应学会充分利用，通过日常监测，找出自己的规律，适度调整生活方式，保证生活质量。
5每3个月到医院复查糖化血红蛋白, 该检查可反映近 2~3 个月血糖总的控制情况。
应点面结合，才能客观准确地反映血糖控制情况。
6每半年或一年到医院进行一次全面查体, 以便及时发现、控制并发症。
重点在心脑血管、肾脏、眼底，年龄大的患者，还可以同时检查可能伴随的骨质疏松、前列腺增生症、甲状腺疾病等。
7 到正规医院接受内分泌医生的正规治疗。只凭偏方或降糖保健品等控制病情不可靠。
别的病友的经验也要理性对待，糖尿病需要个性化、精细化的治疗。
8和医生建立良好的医患关系, 经常更换医院和医生, 对疾病的治疗有害无益。
看病不是小事，要有足够的耐心;疾病是复杂的，要给医生时间观察、分析和判断再调整治疗。永远没有包治百病的灵丹妙药，也不可能有一望即知、手到病除的神医，尤其对慢性病而言。
对于体检初次发现的空腹血糖异常，我们还需要进一步做哪些检查呢?
1由于血糖受很多因素影响，我们不能仅凭一次血糖测定结果就诊断为糖尿病，需要多次复查血糖;
2静脉餐后两小时血糖，据资料显示，在我国新诊断的糖尿病中，单纯餐后血糖升高占50%，如果只测空腹血糖会漏诊很多病人;
3糖化血红蛋白(HbA1c)，根据它我们可以评估近2-3个月来血糖平均的波动水平;
4口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是目前诊断糖尿病金标准，服糖后两小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L可以确定为糖尿病，同时测定胰岛素分泌曲线可以评估胰岛的功能并区别糖尿病的类型，看看需要口服药或是胰岛素治疗;
5对于空腹血糖较高或者可能为2型糖尿病的要做尿常规检查，确定有没有酮症或肾功能损害;
6血脂肝肾功能，2型糖尿病常常伴有高脂血症，控制血脂可以明显降低血管并发症的发生，同时测定肝肾功能，如果肝肾功能不好，药物的使用也会不同;
7血压的检测，高血压会加速心脑肾损害，血压控制得当可以延缓这些器官受损;
8如果是2型糖尿病则需同时评估有无糖尿病视网膜病变、外周血管神经病变等等慢性并发症的存在，治疗及时可以明显提高生活质量，避免失明、截肢这些惨剧的发生。
1空腹血糖正常，可以排除糖尿病吗?
不可以。资料显示，在我国新诊断的糖尿病中，单纯餐后血糖高的比例占近50%，如果只测空腹血糖，会漏诊很大部分病人。所以，只有当空腹和餐后两小时血糖都正常时，才能排除糖尿病。
2没有尿糖，就不是糖尿病?
糖尿病人血葡萄糖过高，葡萄糖流经肾脏不能被肾脏完全吸收时，葡萄糖便从肾脏漏出，随小便一起排出，这就是我们所称的尿糖。当肾脏功能正常时，我们可以根据有无尿糖判断血糖是否很高，所以没有尿糖并不能排除糖尿病。
3糖尿病人一旦开始胰岛素治疗，需终身依赖胰岛素?
在门诊我们常遇到此类病人，害怕终身依赖胰岛素，即使血糖很高也拒绝使用胰岛素治疗，让我们有心无力。
事实上，对于新诊断的空腹血糖大于13mmol/L的病人，我们常常会建议首先使用胰岛素治疗一段时间，这样可以让胰岛B细胞得到休息，功能得到一定程度的恢复，2-3个月后有望改为口服药物治疗。即使需要继续使用胰岛素治疗也没有什么可畏惧的，我们提倡胰岛素的使用越早越好，大可不必当毒蛇猛兽一样避开。
1吃南瓜，苦瓜能降糖吗?
目前国内尚无报道证明南瓜有降低血糖的作用，虽有报道表明苦瓜里的苦瓜多肽有一定的降糖作用，但也有报道表明，苦瓜多肽在胃里会被胃蛋白酶，胰蛋白酶降解，失去其降糖作用，所以不能把苦瓜作为单一的药物控制血糖。但是苦瓜作为一种蔬菜，多吃对糖尿病人也有好处。
2为什么什么感觉也没有，却被查出糖尿病?
大家所听说的糖尿病人吃的多，喝的多，小便多的症状，是糖尿病人很典型的症状，但是这些典型症状在糖尿病人中是不常见的，相当一部分人没有任何症状，仅仅在体检时发现血糖高，这个时候千万不要忽视了自己的病情，要及时到糖尿病转科就诊，以免延误病情。
结语：看了上面的这些内容你是不是已经对糖尿病有所了解了呢，要知道糖尿病是一个对人体威胁非常大的疾病，所以平时一定要知道身体上的哪些细节可能是糖尿病的预兆，预防疾病，从小事做起。
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