随着广大市民对健康的关注、医疗水平的提高，在日常生活和体检中发现甲状腺结节的人逐年增多。据不完全统计，甲状腺癌是男性第四大癌症、女性的第一大癌症，甲状腺结节的检出率占到所有做甲状腺超声检查病人数的30~40%，而最后确诊为恶性结节的约5%左右。临床上，大于1厘米的块状物称为“肿块”，小于1厘米的称为“结节”，甲状腺结节的良恶性的鉴别物理检查主要从以下几个方面：
一是大小：1厘米以上恶变的可能性大，特别是近期突然增大的，要特别的重视，如果同时还发现伴有淋巴结肿大的，则高度提示恶性可能。
二是质地：结节触摸坚硬、与周围组织固定、不易推动，则高度提示恶性的可能。
边界：良性的结节大多数形状规则、边界清楚，否则，要考虑恶性的可能。
三是个数：单个结节比多个结节的风险性大，尤其是长得特别快的结节。
在甲状腺结节的影像学检查中，B超最方便和准确，CT、核磁共振(MRI)都比不上，除非要看周围组织的详细情况，可以再做核磁共振。
甲状腺肿瘤分类1结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
2结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
3炎性结节
分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的。多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
4甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。有很多患者在查出了甲状腺结节以后，认为没什么，多补充点碘，自己就会好了，这种消极的意识是不对的。甲状腺结节绝不会自己痊愈的，必须要积极及时的治疗，为了方便患者对甲状腺结节危害的了解。
以下情况要手术治疗一是结节大于2～3 厘米，对局部有压迫，或突出于颈部、影响外观者;早期甲状腺结节的治疗。
二是生长在腺体下极的结节向前上纵隔延伸，挤压气管、食道及其周围的大血管者。
三 是B超检查发现在此病基础上有结节可疑为瘤变或癌变者。
早期甲状腺结节的治疗，如果患者的甲状腺有3个结节，最小的1厘米左右，大的2.2厘米左右，这种情况可以手术，也可以观察。如果复查发现结节有增大趋势，特别严重的恶性结节建议手术治疗，毕竟手术伤害很大，一般要慎重。
亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染，春秋发病往往较多。亚急性甲状腺炎多数发生在40-50岁妇女，主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热，关节酸痛等全身炎症反应。部分病人可出现甲亢。查体多数病人一侧甲状腺质硬肿大有压痛。
亚急性甲状腺炎的病人血沉增快，血FT3，FT4正常或轻度增高，TSH正常或轻度降低;血清TPOAb常一过性增高。B超可发现甲状腺体积增大，腺体内部病灶区呈低回声或不均匀融合，边界不清，形态不规则，并可有局限性钙化灶。
亚急性甲状腺炎是一种自限性炎症，通常不需特殊治疗即可自行缓解。但病人应适当休息，同时可给予强的松或消炎镇痛类药物以减轻症状。
结语：看了上面的这些文章，相信大家应该也都已经对甲状腺有所了解了吧，平时的时候如果发现自己的身体上有异常肿块的时候，那么一定要记得及时去医院确诊一下究竟是什么情况，以防万一。
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